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眼睛/视力健康
   
 

弱 视

徵 状

弱 视 的 徵 状 是 无 论 看 远 或 近 的 景 物 都 显 得 模 糊 不 清 , 而 无 论 动 手 术 、 配 戴 眼 镜 或 其 他 任 何 方 法 都 不 能 令 患 者 回 复 正 常 视 力 。

形 成

从 婴 儿 到 6-8 岁 期 间 , 视 力 会 急 速 发 展 , 达 至 成 熟 。 如 果 在 这 段 期 间 , 眼 睛 基 于 某 些 原 因 不 能 提 供 一 个 清 晰 的 影 像 , 以 刺 激 脑 部 视 力 区 域 的 发 展 , 又 或 是 那 个 清 晰 影 像 因 某 些 原 因 而 被 抑 制 , 都 会 形 成 弱 视 。 换 句 话 说 , 弱 视 是 脑 部 视 力 区 域 发 展 不 成 熟 而 引 起 的 , 并 不 是 眼 睛 结 构 的 问 题 。

成 因

形 成 弱 视 的 两 大 主 要 原 因 是 双 眼 度 数 偏 差 过 大 及 斜 视 。

1) 双 眼 度 数 偏 差 过 大 : 尤 其 容 易 发 生 于 远 视 眼 及 深 散 光 眼 。 至 于 近 视 眼 , 如 果 双 眼 偏 差 少 于 300 度 , 一 般 都 不 会 形 成 弱 视 。 弱 视 的 形 成 是 因 为 度 数 较 深 的 眼 睛 , 无 论 看 近 或 远 的 景 物 都 不 能 形 成 一 个 较 为 清 晰 的 影 像 , 脑 部 视 力 区 域 缺 乏 刺 激 , 便 慢 慢 形 成 弱 视 。 但 因 为 另 一 眼 睛 视 力 正 常 , 令 患 者 不 易 察 觉 弱 视 的 形 成 , 因 而 延 误 诊 治 而 引 致 长 期 弱 视 。
2) 斜 视 : 尤 其 容 易 发 生 于 内 斜 视 及 上 下 斜 视 眼 , 外 斜 视 眼 则 比 较 少 机 会 形 成 弱 视 。 斜 视 患 者 由 于 双 眼 不 能 协 调 , 双 眼 同 一 时 间 会 分 别 看 见 不 同 的 景 物 , 形 成 两 个 不 能 重 叠 的 影 像 , 因 而 产 生 复 视 。 为 了 避 免 复 视 现 象 , 脑 部 便 自 动 地 将 斜 视 眼 的 影 像 抑 制 , 做 成 斜 视 眼 " 视 而 不 见 " , 脑 部 视 力 区 域 因 此 而 缺 乏 刺 激 , 斜 视 眼 便 慢 慢 形 成 弱 视 。

发 生 率

由 婴 儿 到 8 岁 的 儿 童 中 , 弱 视 的 比 率 约 为 2% - 4% 。 8 岁 以 后 才 患 上 弱 视 的 个 案 非 常 罕 有 。

预 防 方 法

弱 视 的 预 防 方 法 是 尽 早 (8 岁 前 ) 发 现 引 致 弱 视 的 原 因 , 如 双 眼 度 数 偏 差 过 大 及 斜 视 , 应 尽 早 加 以 矫 正 及 治 疗 , 以 防 止 发 展 成 弱 视 。

治 疗

要 治 疗 弱 视 , 首 先 用 眼 镜 矫 正 双 眼 的 度 数 , 然 后 每 日 定 时 ( 每 天 6 小 时 以 上 ) 遮 盖 正 常 眼 睛 , 以 迫 使 弱 视 眼 锻 练 出 正 常 视 力 , 整 个 疗 程 需 时 3-6 个 月 , 甚 至 更 长 时 间 。 此 方 法 如 果 有 效 , 遮 眼 2 个 月 后 便 会 发 现 弱 视 眼 视 力 便 会 有 所 改 善 。 如 果 持 续 遮 眼 数 个 月 都 未 见 成 效 , 则 治 愈 机 会 很 微 。

斜 视 患 者 可 透 过 手 术 将 视 轴 矫 正 , 再 配 合 遮 眼 锻 练 以 治 疗 弱 视 。 但 手 术 并 非 必 要 , 主 要 视 乎 外 观 及 斜 视 的 严 重 性 。

虽 然 遮 眼 锻 练 对 治 疗 弱 视 有 一 定 的 帮 助 , 但 必 须 在 8 岁 前 进 行 , 而 且 越 早 进 行 , 效 果 越 理 想 。 如 果 8 岁 后 才 发 现 弱 视 , 能 治 愈 的 机 会 很 微 。

 

 
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