骨骼与脊柱健康

脊柱侧弯

什么是脊柱侧弯

  • 脊柱侧弯是指脊骨向左或向右弯曲，因而呈现「C」形或「S」形。

  • 大部分脊柱侧弯的成因不明。

  • 脊柱侧弯通常在青春期出现，故称为「青少年原发性脊柱侧弯」。

  • 其他可引致脊柱侧弯的情况，包括先天性脊骨异常及神经肌肉疾病等。

认识青少年原发性脊柱侧弯

  • 影响约 2 - 3% 的青少年。

  • 大部分原发性脊柱侧弯没有明显的成因。

  • 女孩患脊柱侧弯的机率比男孩稍高；有家族脊柱侧弯病史的人士亦有较高的风险。

  • 通常在发育时期出现，有可能随着儿童成长而恶化。

  • 当骨骼发育成熟时，恶化的机会就会减低。

  • 患者若骨骼发育未成熟而脊柱侧弯的程度又较为严重，出现恶化的机会则较大。

  • 大部分情况轻微的患者，无须接受治疗。情况较为严重的患者，则需接受骨科专科医生的诊治和跟进。

如何察觉脊柱侧弯

  • 肩膀的高低不一

  • 左右肩胛骨不对称地突出

  • 腰部左右不对称

  • 盘骨倾侧

患者一般没有征状，由于身体通常会被衣服遮盖，所以较难察觉到脊柱侧弯的问题。但某些患者仍可以留意到身体左右不对称，例如肩膀高低不一、肩胛骨左右有不对称的突出、腰部左右不对称及盘骨倾侧等。情况严重时，有可能会影响外观及心肺功能。

怎样预防脊柱侧弯

  • 现时并没有证据显示我们的日常生活习惯，例如运动、饮食或物理治疗等，可预防脊柱侧弯的出现或恶化。

  • 参加学生健康服务，定期接受脊骨检查，有助及早发现此状况，让我们尽早识别有需要的学生转介到专科门诊接受诊治。

日常生活不会影响脊柱侧弯的出现或恶化，但为了保持脊骨的整体健康，我们应注意以下事项：

  1. 均衡饮食，进食适量含丰富钙质的食物，包括牛奶及奶类制品。
  2. 恒常运动，儿童和青少年应每星期平均每天进行最少 60 分钟中等强度至剧烈强度（以带氧运动为主）的体能活动。
  3. 站立和坐着时保持良好姿势，定时做伸展运动。
  4. 接触适量的阳光可以令皮肤产生维他命 D，有助钙质的吸收。
  5. 采用正确的姿势提举及搬运重物，先将物件靠近身体，再屈膝把它提起，切记不要弯曲背部。

脊柱侧弯的处理和治疗

轻微的脊柱侧弯是不需要治疗的，只需定期观察和覆诊，直至骨骼发展成熟。但如果情况较为严重，则需接受骨科专科医生的诊治和跟进。

因应患者的个别情况，骨科专科医生可能会建议观察、配戴矫形腰架或手术等不同的诊治方法。

（二零二六年修订）

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