眼睛/視力健康
   
 

弱 視

徵 狀

弱 視 的 徵 狀 是 無 論 看 遠 或 近 的 景 物 都 顯 得 模 糊 不 清 , 而 無 論 動 手 術 、 配 戴 眼 鏡 或 其 他 任 何 方 法 都 不 能 令 患 者 達 致 正 常 視 力 水 平。

形 成

從 嬰 兒 到 6-8 歲 期 間 , 視 力 會 急 速 發 展 , 達 致 成 熟 。 如 果 在 這 段 期 間 , 眼 睛 基 於 某 些 原 因 不 能 提 供 一 個 清 晰 的 影 像 , 以 刺 激 腦 部 視 力 區 域 的 發 展 , 又 或 是 那 個 清 晰 影 像 因 某 些 原 因 而 被 抑 制 , 都 會 形 成 弱 視 。 換 句 話 說 , 弱 視 是 腦 部 視 力 區 域 發 展 不 成 熟 而 引 起 的 , 並 不 是 眼 睛 結 構 的 問 題 。

成 因

形 成 弱 視 的 兩 大 主 要 原 因 是 雙 眼 度 數 偏 差 過 大 及 斜 視 。

  • 1) 雙 眼 度 數 偏 差 過 大 : 尤 其 容 易 發 生 於 遠 視 眼 及 深 散 光 眼 。 至 於 近 視 眼 , 如 果 雙 眼 偏 差 少 於 300 度 , 一 般 都 不 會 形 成 弱 視 。 弱 視 的 形 成 是 因 為 度 數 較 深 的 眼 睛 , 無 論 看 近 或 遠 的 景 物 都 不 能 形 成 一 個 較 為 清 晰 的 影 像 , 腦 部 視 力 區 域 缺 乏 刺 激 , 便 慢 慢 形 成 弱 視 。 但 因 為 另 一 眼 睛 視 力 正 常 , 令 患 者 不 易 察 覺 弱 視 的 形 成 , 因 而 延 誤 診 治 而 引 致 長 期 弱 視 。
  • 2) 斜 視 : 尤 其 容 易 發 生 於 內 斜 視 及 上 下 斜 視 眼 , 外 斜 視 眼 則 比 較 少 機 會 形 成 弱 視 。 斜 視 患 者 由 於 雙 眼 不 能 協 調 , 雙 眼 同 一 時 間 會 分 別 看 見 不 同 的 景 物 , 形 成 兩 個 不 能 重 疊 的 影 像 , 因 而 產 生 複 視 。 為 了 避 免 複 視 現 象 , 腦 部 便 自 動 地 將 斜 視 眼 的 影 像 抑 制 , 做 成 斜 視 眼 " 視 而 不 見 " , 腦 部 視 力 區 域 因 此 而 缺 乏 刺 激 , 斜 視 眼 便 慢 慢 形 成 弱 視 。

發 生 率

由 嬰 兒 到 8 歲 的 兒 童 中 , 弱 視 的 比 率 約 為 2% - 4% 。 8 歲 以 後 才 患 上 弱 視 的 個 案 非 常 罕 有 。

預 防 方 法

弱 視 的 預 防 方 法 是 儘 早 (8 歲 前 ) 發 現 引 致 弱 視 的 原 因 , 如 雙 眼 度 數 偏 差 過 大 及 斜 視 , 應 儘 早 加 以 矯 正 及 治 療 , 以 防 止 發 展 成 弱 視 。

治 療

要 治 療 弱 視 , 首 先 用 眼 鏡 矯 正 雙 眼 的 度 數 , 然 後 每 日 定 時 ( 每 天 3 - 4 小 時 以 上 ) 遮 蓋 正 常 眼 睛 , 以 迫 使 弱 視 眼 鍛 練 出 正 常 視 力 , 整 個 療 程 需 時 3-6 個 月 。 此 方 法 如 果 有 效 , 遮 眼 2 個 月 後 便 會 發 現 弱 視 眼 視 力 便 會 有 所 改 善 。 如 果 遮 眼 2 個 月 都 未 見 成 效 , 則 治 癒 機 會 很 微 。

斜 視 患 者 可 透 過 手 術 將 視 軸 矯 正 , 再 配 合 遮 眼 鍛 練 以 治 療 弱 視 。 但 手 術 並 非 必 要 , 主 要 視 乎 外 觀 及 斜 視 的 嚴 重 性 。

雖 然 遮 眼 鍛 練 對 治 療 弱 視 有 一 定 的 幫 助 , 但 必 須 在 8 歲 前 進 行 , 而 且 越 早 進 行 , 效 果 越 理 想 。 如 果 8 歲 後 才 發 現 弱 視 , 能 治 癒 的 機 會 很 微 。

 

 
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